手術の絶対的適応です。
皮の中の亀頭が完全に露出されないので、性病にかかりやすくなります。
無理やり亀頭を露出させようとして、皮を強く根元に引っ張ると、亀頭直下で締め付けが起こります。
そのような状態により、亀頭直下の部位が大きく腫れ上がり、また出血もきたす場合があります。
性交中にそのような状態になり、救急車で運ばれたというケースもあります。

むけない原因は、左図に示す「包皮輪」という皮膚の輪にあります。この輪が非常に狭いために、亀頭が全く通過できくなっているのです。
手術はこの「包皮輪」を完全に切除して、亀頭が通り抜けるようにします。
ただし、切除だけですと、傷あとが目立ってしまいます。

根元切開法（バックカット法）では、切除する皮膚の部位に「包皮輪」を含むことができないため、「包皮輪」を残すことになり、亀頭を露出することができず、適応ではありません。

泌尿器科医院で行われている方法ですと、ツートンカラーになり、非常に目立つ位置に傷あとが残ってしまします。傷あとを苦に悩まれている方も多くいらっしゃいます。